Компьютерная томография (КТ) - один из наиболее точных современных методов получения изображения органов.
КТ занимает особое место среди лучевых методов диагностики и стала неотъемлемой частью диагностического исследования многих органов и систем при изучении их патологических изменений.
С помощью КТ получают поперечные срезы любого отдела тела человека, позволяющие судить о топографии органов, локализации, характере и протяженности очага заболевания, их взаимосвязи с окружающими тканями и, таким образом, иметь трёхмерную ориентацию патологического процесса.
Цели исследования. Компьютерная томография позволяет диагностировать многие виды поражений головного мозга - свежие кровоизлияния, инфаркты, признаки травматических повреждений, опухоли, кисты. Компьютерная томография используется для распознавания заболеваний органов брюшной полости - печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, аорты. Выявляются опухоли этих органов, воспалительные изменения, пороки развития. Компьютерная томография диагностирует заболевания позвоночника: остеохондроз, грыжи дисков. Компьютерная томография применяется также при профилактических осмотрах, поскольку выявляет ранние признаки болезней, особенно опухолевых поражений, когда нет никаких жалоб у больных, и другими методами исследования эти изменения не распознаются.
Как выполняется исследование. Исследование проводится на специальном аппарате, компьютерном томографе, который состоит из стола, на котором укладывается пациент обычно в положении на спине и круглой камеры через которую он проезжает. Во время исследования никаких неприятных ощущений не возникает.
Основные признаки болезней, выявляемые при компьютерной томографии. Признаки заболеваний, выявляемых с помощью компьютерной томографии, различны в зависимости от тех органов, которые исследуются. Так, при исследовании печени, селезенки, поджелудочной железы основными признаками поражения этих органов являются неоднородность структуры, наличие очагов изменения, их количество, величина, местонахождение. Изменяются контуры органов, они становятся неровными, нечеткими, бугристыми. Определенное сочетание этих признаков при заболеваниях печени позволяют с большой достоверностью распознавать опухоли самых малых размеров, кисты, абсцессы. Компьютерная томография помогает с большой достоверностью ставить диагноз жирового перерождения печени. Камни диаметром до 1 мм четко определяются при исследовании желчного пузыря. Компьютерная томография является ведущим методом для распознавания таких болезней поджелудочной железы как хронический панкреатит и опухоли этого органа. При исследовании головного мозга основное значение имеет повышение или понижение плотности мозговой ткани. Уменьшение плотности на ограниченных участках характерно для инфарктов, кист, абсцессов. Повышенная плотность наблюдается при свежих кровоизлияних. Хорошо распознаются очаговые и диффузные изменения мозга при воспалительных заболеваниях, пороках развития, травмах мозга. Отчетливо регистрируются изменения мозга, развивающиеся в результате процессов, приводящих к уменьшению объема мозговой ткани (хорея Гентингтона, болезнь Вильсона-Коновалова, болезни Пика, Альцгеймера).
Информативность метода и его пределы. Компьютерная томография легко выполнимый и очень надежный метод исследования. Процент надежности колеблется от 90% при поражении поджелудочной железы до 92-96% при заболеваниях печени. Диагностические возможности КТ при некоторых видах опухолей и нарушений мозгового кровообращения достигают 90-100%. Очень важно, что метод дает надежную информацию о строении и болезненных изменениях в органах, которую невозможно получить с помощью других методик. Ограничения диагностических возможностей метода могут быть связаны с очень малыми размерами опухолей, самыми ранними стадиями воспалительных изменений.
Подготовка к исследованию. Обычно исследование проводится натощак. Если планируется исследование органов брюшной полости, больному рекомендуется за 1-2 дня до исследования не употреблять продукты, способствующие повышенному образованию газов в кишечнике - молоко и молочные продукты, свежие овощи.
Опасности и осложнения. Компьютерная томография является разновидностью рентгенологического исследования, больной получает определенную, хотя вполне допустимую лучевую нагрузку. Поэтому компьютерную томографию проводят по строгим показаниям.
Облучение. Обследование грудной клетки или брюшной полости выльется примерно в 3-5 мЗв (это соответствует дозе облучения рентгенографии).
Побочные эффекты. Иногда возникает аллергическая реакция на контрастные вещества, при участии которых проводится КТ. В частности на соединения йода. Поэтому лучше сразу сообщить врачу, нет ли у Вас какой-нибудь аллергии или дисфункции щитовидной железы - йод может ей повредить.
Противопоказано для беременных и кормящих.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)— это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковые исследования базируются на способности ультразвука "отражаться" от внутренних органов и тканей, которые имеют разную плотность. Метод УЗИ наиболее информативен при обследовании тех органов, которые не содержат воздух.
Ультразвуковая диагностика является одним из самых распространенных методов, благодаря своей безопасности для человеческого организма. Ультразвуковая диагностика является высокоинформативным методом исследования, абсолютно безвредным для пациента и доступным по цене.
Противопоказания для проведения ультразвукового исследования отсутствуют.
Когда проводится УЗИ?
Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. С помощью УЗИ можно определить структурные изменения этих органов , определить их размеры, наличие воспалительного процесса, определить кровоток и наличие патологических образований, УЗИ дает возможность изучить желчный пузырь, определить наличие в нем камней, полипов, наличие различных деформаций в виде перетяжек, изгибов. Также УЗИ позволяет нам определить наличие свободной жидкости в брюшной полости.
Заболевания почек. При проведении УЗИ можно обнаружить камни в почках, в просвете мочеточников, мочевом пузыре. Возможно определить наличие врожденных аномалий развития почек (неполное удвоение почечно - лоханочного синуса, дисплазия почки), наличие кист, опухолей, а также диагностировать нефроптоз- опущение почек.
УЗИ надпочечников. Спектр надпочечниковой патологии включает: опухоли надпочечников, кисты, надпочечниковые гиперплазии, воспалительные изменения, дисциркуляторные изменения, гематомы.
УЗИ сердца: позволяет выявить ранние изменения при различной кардиологической патологии, выявить врожденные и приобретенные пороки сердца.
Заболевания щитовидной железы. С помощью УЗИ можно определить размеры щитовидной железы, ее структуру, наличие узлов, кист, объемных образований, а также оценить кровоток в железе.
С помощью УЗИ мы можем определять наличие патологических процессов в мягких тканях (мышцах) и диагностировать характер подкожных образований (липома, гематома).
Гинекологические заболевания. УЗИ используют для диагностики беременности, воспалительных процессов, миомы матки, наличия кист и новообразований в яичниках.
Заболевания предстательной железы. УЗИ позволяет нам определить размеры железы, изучить структуру, наличие в предстательной железе дополнительных очаговых изменений. С помощью УЗИ мы имеем возможность определить воспалительные заболевания (острые , хронические), а также доброкачественные (аденома) и злокачественные образования предстательной железы.
Заболеваниях мочевых путей. Выполнив исследование с помощью УЗИ, мы можем определить наличие камней в мочевом пузыре или в просвете мочеточников. Имеется возможность выявить опухолевые процессы мочевого пузыря.
При УЗИ брахиоцефальной области (иными словами допплерография сосудов головы и шеи) мы можем определить тип и скорость кровотока, наличие извитости сосудов, наличие атеросклеротических бляшек, выявить степень стеноза сосудов.
УЗИ суставов. Диагностика в этой области дает возможность визуализировать хрящевые, мягкотканные структуры, минимальное количество жидкости в суставных полостях и сумках. Благодаря УЗИ можем определить целостность дисков и менисков, связочного аппарата, что бывает при различных травматических, дегенеративных и воспалительных процессах.
С помощью ультразвукового исследования, можно определить великое множество заболеваний. УЗИ-данные позволяют получить доктору дополнительную информацию для подтверждения наличия заболевания, а также увидеть степень поражения органов при некоторых болезнях.
